口渴、乏力、多汗、頭暈……你可能“中招”了！

原標題：口渴、乏力、多汗、頭暈……你可能“中招”了！

炎炎夏日

中暑病例

不斷出現

那到底

什么是中暑

中暑究竟

是不是一種疾病

什么樣的環境

容易導致中暑

哪些人容易中暑

如何有效地

防止中暑的發生

什么是中暑

中暑是指人體在高溫和熱輻射的長時間作用下，導致以中樞神經系統和心血管系統功能障礙為主要特點的急性熱損傷性疾病。

◆ 中暑有三個基本特征

1、體溫調節中樞功能障礙

2、汗腺功能衰竭

3、水電解質丟失過多

中暑是一種急病，若不給予迅速有力的治療措施，會危及生命！

容易導致中暑的環境

◆ 受到陽光直接暴曬的露天環境（田間、礦場、碼頭、室外體育活動場所等）

◆ 高溫環境（煉鋼車間、鍋爐房等）

◆ 高溫高濕、通風不良的環境（地下礦場、在建船艙等）

容易中暑的人群

◆ 機體對高溫環境的適應能力不足的人（顱腦疾病患者、老年人、產婦、肥胖者、甲狀腺功能亢進者、慢性疾病患者）

◆ 應用某些藥物者（如苯丙胺、阿托品等）

◆ 汗腺功能障礙者（如硬皮病、先天性汗腺缺乏癥、廣泛皮膚燒傷后瘢痕形成等）

因此，不光在夏天會中暑，在非夏天的惡劣環境中同樣會中暑。

中暑的分類

中暑分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。

▌先兆中暑

患者在高溫環境中勞作或生活一定時間后，出現口渴、乏力、多汗、頭暈、眼花、耳鳴、頭痛、惡心、胸悶、心悸、注意力不集中等癥狀，體溫一般不超過38℃。

▌輕癥中暑

先兆中暑癥狀加重，體溫在38℃以上，出現早期循環功能紊亂的表現，例如面色蒼白、煩躁不安、表情淡漠、惡心嘔吐、脈搏細數、血壓偏低、心率加快等征象。

▌重癥中暑

先兆和輕癥中暑癥狀加重，出現高熱、痙攣、驚厥、休克、昏迷等癥狀。

重癥中暑按表現不同可分為三型，也可出現混合型。

① 熱衰竭

因機體對熱環境不適應導致脫水、電解質紊亂、外周血管擴張，周圍循環血量不足。

可表現為頭暈、眩暈、頭痛、惡心、嘔吐、面色蒼白、皮膚濕冷、大汗淋漓、呼吸頻數、脈搏細數、心律失常、暈厥、血壓下降甚至休克，但中樞神經系統損害不明顯，其中病情輕而短暫者也稱為熱暈厥，可發展為熱射病。常發生于老年人、兒童和慢性疾病患者。

② 熱痙攣

出汗后水和鹽分大量丟失，僅補充水或低張液而補鹽不足，造成低鈉、低氯血癥，導致骨胳肌痙攣伴疼痛，體溫正常。

臨床表現為以活動較多的四肢肌肉、腹部、背部肌肉的肌痙攣和收縮疼痛，尤以腓腸肌為特征，常呈對稱性和陣發性。也可出現腸痙攣性劇痛。患者意識清楚，體溫一般正常。熱痙攣可以是熱射病的早期表現。

常發生于高溫環境下強體力作業或運動。

③ 熱射病

是中暑最嚴重的類型。在高溫、高濕或強烈的太陽照射環境中作業或運動達到一定時間（勞力性），或老年、體弱、有慢性疾病患者在高溫和通風不良環境中達到一定時間（非勞力性），熱應激機制失代償，使中心體溫驟升，導致中樞神經系統和循環功能障礙。

如何有效防止中暑的發生

首先要從人體的散熱方式說起。

‘ 人體散熱方式 ’

輻射散熱占60%（是人體主要的散熱方式，取決于體表與環境溫度差，當外界溫度≥人體溫度時，人體將無法通過輻射方式散熱）

蒸發散熱占25%（是人體另一種重要散熱方式，濕度越大，蒸發散熱越少，在高濕環境中蒸發散熱明顯減少）

對流散熱占12%（是人體另一種散熱方式，空氣流速越大，對流散熱越快，這就是吹電風扇能感到涼爽的原因）

傳導散熱占3%（平常情況下是一種輔助散熱方式，但在治療中暑患者時此方式甚為重要，利用水的傳導比空氣傳導強240倍的原理，把中暑患者的身體浸沒在冷水中能加快散熱）

因此

我們要盡量避免

在高溫高濕對流不暢

的環境中長

時間停留

這樣就能從根本上

杜絕中暑

有人會說

生活不易

我必須在

高溫高濕對流不暢

的環境中工作

來養家糊口

那咋辦啊

那就要盡量減少在高溫高濕對流不暢的環境中勞作的時間，增加中途在涼爽通風良好環境中休息的時間，并掌握一些簡單的中暑救治措施。

先兆中暑時，立即轉移到陰涼、通風環境，口服淡鹽水，一般休息后即可恢復，如不適加重隨時就醫；輕癥中暑時，立即轉移到陰涼、通風環境，口服淡鹽水并休息。加強觀察，不適癥狀加重隨時就醫。重癥中暑時，立即將患者轉移到陰涼、通風環境，解開衣物，大動脈處冰敷，冷水擦拭皮膚，同時呼急救車立即送醫。

希望大家遠離中暑，清涼一夏！

供稿 | 祁雷

如需轉載，請后臺留言獲得授權

眼科

▲